Begin 2010 is door iZovator een oriënterend onderzoek gedaan naar de problematiek rondom de groei van beeldmateriaal in de zorg. Daarbij is er ook gekeken naar ervaringen in de mediawereld, immers daar is al de nodige kennis en ervaring aanwezig met het grootschalig opslaan en kunnen doorzoeken van mediacontent. Analoog aan de ontwikkeling van de Dutch Media Hub is een project geïnitieerd voor een Dutch Health Hub (DHH). Op dit moment wordt onderzocht wat het denkbeeld is binnen de overheid, industrie, kennis- en zorginstellingen ten aanzien van gecentraliseerde opslag, distributie en het kunnen doorzoeken van medische content.

De afgelopen jaren hebben ziekenhuizen maar ook veel andere zorginstellingen (denk aan het borstkankeronderzoek of de mobiele echografie) een heel assortiment aan beeld producerende apparatuur gekregen. Voorbeelden zijn MRI's, CT's, SPECT's, PET's, scantechnieken die een diversiteit aan digitale beelden in een hoge resolutie produceren. Het gebruik van deze technieken maar ook het gebruik van hoge definitie digitale fotografie en filmopnames kent een steeds bredere inzet in de medische wereld.

Trends en ontwikkelingen
Op dit moment is de Radiologie de grootste producent van digitaal medisch beeldmateriaal. Als voorbeeld, in het AMC bezoeken dagelijks circa 400-500 patiënten de afdeling Radiologie. Per jaar worden er ruim 200.000 diagnostische onderzoeken verricht. Een recente schatting van Prof. Blickman (directeur SHO) is dat nu al ca. 33% van alle investeringen in ziekenhuisapparatuur gerelateerd is aan imaging. De enorme hoeveelheid data die imaging oplevert stelt steeds hogere eisen aan de opslagcapaciteit. Het gaat inmiddels om Petabytes. Een Petabyte aan informatie komt ongeveer overeen met een toren van 1,8 km hoog van gestapelde cd-romschijven zonder doosje. En dit is nog maar het begin.

Niet alleen de geproduceerde hoeveelheid maar ook het intelligent kunnen doorzoeken van het beeldmateriaal wordt steeds meer een aandachtspunt binnen de zorg. Voor veel organisaties is het steeds lastiger om zelfstandig de regie te houden over opslag, distributie en verwerking van deze medische content. De explosie aan data heeft als resultaat dat zorginstellingen in toenemende mate hun beeldmateriaal buiten de deur in een extern datacentrum onderbrengen. Naast opslag wordt ook een veilige en snelle elektronische uitwisseling van beeldmateriaal tussen medisch specialisten steeds belangrijker.

Specialisten werken in toenemende mate op steeds meer locaties. Ze willen af van het jaarlijks rondsturen en inlezen van tienduizenden Cd's met beeldmateriaal of het moeten overdoen van onderzoeken op andere locaties. Een initiatief als eRadiologie speelt hier op in maar is gebonden aan de huidige lokale opslag van data. Verder is voor academische opleidings- en wetenschappelijke onderzoeksdoeleinden het totale medisch beeldarchief wat de laatste jaren is opgebouwd van grote waarde. Op dit moment ontbreekt echter de mogelijkheid om hier gedeeld gebruik van te maken.

Stand van zaken
Het DHH project heeft tot nu toe een aantal interessante reacties opgeleverd. Er is vanuit een participatiemaatschappij belangstelling voor het concept. Diverse grote ziekenhuizen die al gebruikmaken van een ASP oplossing staan open voor een centraal beeldarchief als ‘next step'. Het AMC heeft recent een PACS-implementatie afgerond waarbij het beeldarchief geschikt is voor meerdere (samenwerkende) ziekenhuizen. Vanuit de RvB van het AMC (Prof. Dzoljic) en de afdeling Radiologie (Prof. Laméris) is er belangstelling voor het concept van een DHH. Ook leveranciers van beeldverwerkende en datastorage systemen hebben aangegeven te willen meedenken wat de mogelijkheden zijn. Vanuit het LRCB is door Prof. Den Heeten aangegeven dat het beschikbaar hebben van de onbewerkte data uit de scanners voor onderzoeksdoeleinden met als doel analyses ter verlaging van foutieve borstkankerdiagnoses een belangrijke innovatie zou zijn.

Het project bevindt zich nu in de opstartfase. De komende periode zal er verder worden gesproken met alle stakeholders en zullen de kosten/baten verder worden uitgewerkt. Er wordt nader onderzocht welke (project)financieringsmogelijkheden er zijn en welke partijen als frontrunner zouden willen participeren in een eventueel pilotproject.